第3号様式(第5条関係)

指定学校変更許可通知書

年　　月　　日　

　鴨川市立　　　　学校長　様

鴨川市教育委員会　

　　下記の者から申請のあった指定学校変更については、次のとおり許可したので通知します。
　　なお、許可条件の変更又は消滅を認知したときは、教育委員会に御連絡ください。

記

　1　児童・生徒　住所　鴨川市
　　　　　　　　氏名
　　　　　　　　生年月日　　　年　　月　　日

　2　指定学校　　　　　　　　第　　　　学年

　3　許可期限　　　　　年　　月　　日から
　　　　　　　　　　　　年　　月　　日まで

　4　許可条件　(1)　学年中途転居のため
　　　　　　　　(2)　身体状況のため